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手術室是醫院對無菌、清潔要求非常嚴格的場所之一,手術室凈化工程的建設、布局、工作流程和管理都需要圍繞無菌要求進行設計。手術室凈化各部分設計要求如下:
(1)墻壁和天花板采用可以隔音、堅固、光滑、無縫隙、防火、防潮、易清潔的材料。顏色應該是淺藍色和淺綠色。拐角是圓的,以防灰塵積聚。觀片燈、藥柜、操作臺應設置在墻上。
(2)門應寬大,無門檻,便于平車進出,應避免使用易擺動的彈簧門,以防氣流使灰塵和細菌飛揚。窗戶應為雙層,盡量采用鋁合金窗框,有利于防塵保溫。窗戶玻璃應該是棕色的。
(3)走廊寬度不應小于2.5m,以便于平板車的操作,避免人與人之間的碰撞。
(4)地板應采用堅硬、光滑、易刷的材料制成。地面略傾斜一角,下部設地漏,方便污水排放。排水孔加蓋,防止污染空氣進入房間或被異物堵塞。
(5)供電:應有兩相供電設施,保證安全運行。每個手術室應有足夠的電源插座,以方便各種儀器設備的供電。插座應有防火裝置,手術室地面應設置導電設備,防止火花引起爆炸。電源插座應加蓋密封,防止水進入插座,避免電路故障影響工作。主電源線集中在墻內,并在墻內設置中央吸引和氧氣管道裝置。
(6)照明設施:普通照明應安裝在墻上或屋頂上。操作燈應配備無影燈和備用升降燈。
(7)水源及防火設施:各車間設水龍頭,便于沖洗。走廊和輔助用房應安裝滅火器,以確保安全。保證熱水、冷水和高壓蒸汽。
(8)通風過濾消毒裝置:現代化手術室應建立完善的通風過濾消毒裝置,凈化空氣。通風方式有紊流式、層流式和垂直式,可根據需要選擇。
(9)手術室進出通道布置:進出通道的布置設計應滿足功能流程和清潔污染分區要求。有三條通路:一條是員工通道,兩條是受傷病人通道,三條是儀器和敷料的流通供應線,盡量做到隔離,避免交叉感染。
在手術室的凈化中,手術室的溫度調節是非常重要的,必須有加熱和冷卻設備??照{應安裝在上部屋頂,室溫應保持在24-26℃,相對濕度應在50%左右。